เครื่องช่วยหายใจ High Flow

เครื่องช่วยหายใจ High Flow

 

 การเติมออกซิเจนทางจมูกแบบไหลสูงใน COVID-19  (HFNCO)

 

 

 

ณ วันที่ 31 มีนาคม 2020 ศูนย์ควบคุมโรคได้รายงานผู้ป่วยโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) ที่ยืนยันแล้วรวม 163,593 รายและเสียชีวิตจาก COVID-19 2,860 รายในสหรัฐอเมริกา ตามแบบจำลองการคาดการณ์ด้านสาธารณสุขหลายฉบับคาดว่าตัวเลขเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าซึ่งนำไปสู่การขาดแคลนเตียงในโรงพยาบาลทั่วประเทศและโดยเฉพาะเตียงผู้ป่วยหนัก (ICU) เนื่องจากอาการทางเดินหายใจส่วนใหญ่รวมถึงกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) หนึ่งในวิธีการรักษาที่คาดว่าจะสั้นคือเครื่องช่วยหายใจ 

 

ผู้ป่วย COVID-19 จำนวน 138 รายจากเมืองอู่ฮั่นประเทศจีนพบว่าผู้ป่วยทั้งหมด 36 (26%) ต้องการการดูแลในระดับ ICU ซึ่ง 22 (61%) ได้รับการพัฒนา ARDS และ 17 (47.2%) ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบรุกราน การวิเคราะห์ย้อนหลังอื่นๆ รายงานในทำนองเดียวกันว่า 20–31% ของผู้ป่วยกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2 (SARS-CoV-2) มีอาการ ARDS และต้องได้รับการดูแลจาก ICU 2–4 ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่เราจะต้องสำรวจประโยชน์ใช้สอยและความปลอดภัยของอุปกรณ์ช่วยหายใจในรูปแบบอื่นๆ รวมถึงการให้ออกซิเจนในช่องจมูกปริมาณมาก (HFNCO) ในการรักษาภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ในซีรีส์กรณีดังกล่าวข้างต้นจากประเทศจีนผู้ป่วย 4 (11%) ที่เข้ารับการรักษาใน ICU ได้รับการรักษาด้วย HFNCO สำเร็จ ( รูปที่ 1 ) ในทำนองเดียวกันในกรณีอื่น ๆ ของผู้ป่วย COVID-19 จำนวน 191 ราย 41 (21%) ได้รับการรักษาด้วย HFNCO (33 ใน ICU และ 8 รายที่ไม่ใช่ ICU) 4

 

 


 

              

  
  เครื่องให้ออกซิเจนด้วยอัตราการไหลสูงสำหรับเด็ก (high flow oxygen therapy)

 

 

 อ่านเพิ่มเติม คลิก 

 


 

Visitors: 16,548